关键词:
尘肺
分布特征
生存分析
社会保障
摘要:
目的 分析1960—2022年唐山市路北区职业性尘肺病例的分布特征和变化规律,为制定和调整尘肺病防治策略提供参考。方法 通过“全民健康保障疾控信息系统”中“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集路北区1960—2022年诊断报告的尘肺病例为研究对象,开展随访与回顾性调查。调查尘肺病例的性别、用人单位信息、用人单位所属行业、接尘工龄、尘肺病种名称、诊断日期、存活情况和保障等相关情况。分析职业病新发病例分类、类型分布以及在不同行业、经济类型和企业规模中的分布情况。结果 1960—2022年路北区累计诊断报告尘肺病1 173例,成功随访1 153例,失访20例(1.71%)。其中矽肺病例最多,584例(49.79%),其次为陶工尘肺,共352例(30.01%),其他尘肺237例(20.20%),尘肺病例数在1960—2001年呈上升趋势,2001年后呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.01)。各行业中冶金铸造业病例最多(645例,54.99%),企业规模方面大型企业病例最多(972例,82.86%),经济类型方面国有企业病例最多(1 042例,88.83%)。对尘肺病例进行生存分析,其他尘肺病例生存率高于矽肺和陶工尘肺病例,差异有统计学意义(χ^(2)=8.964,P=0.011);陶工尘肺病例生存率高于矽肺病例,差异有统计学意义(χ^(2)=5.458,P=0.019)。社会保障大型企业优于中小型企业。结论 路北区政府应将陶瓷制造业作为当前和今后一段时期职业性尘肺病防治的重点行业。加强中小型企业监督,严格落实尘肺病防治责任。